Как убрать морщины-марионетки?

Многих интересует, как убрать морщины-марионетки около губ эффективно и надолго, и какие методы не требуют длительного восстановления. О способах коррекции, современных возможностях косметологии и реальных результатах мы поговорили с главным врачом Клиники Семейной Косметологии, Натальей Семёновной Казакевич.

• - Наталья Семёновна, морщины-марионетки — далеко не новое эстетическое изменение. Но вопросы о них пациенты задают регулярно. Давайте начнём с самого основного: что это за морщины, почему они появляются?
• - Морщины-марионетки — это вертикальные заломы, спускающиеся от уголков губ к подбородку. Их ещё называют морщинами скорби. За счёт визуального эффекта опущенных уголков рта лицо начинает выглядеть уставшим, печальным или даже строго недовольным. Появление таких морщин — многофакторный процесс. С возрастом снижается плотность кожи, ухудшается микроциркуляция, изменяется баланс в работе мышц нижней трети лица. Добавим сюда активную мимику, снижение тонуса подбородочной зоны и нарушения прикуса — и получим почву для формирования марионеток.
• - Значит ли это, что морщины-марионетки появляются исключительно с возрастом?
• - — Не совсем. Морщины марионетки, когда появляются, напрямую зависят не только от возраста. Их можно увидеть и у пациентов после 30 лет, особенно при выраженном нарушении осанки, снижении веса. Кроме того, свою роль играют генетика и индивидуальные анатомические особенности: короткий подбородок, слабость связочного аппарата, дефицит подкожно-жировой клетчатки в нижней трети лица.
  
• - Какие методы коррекции морщин-марионеток используются чаще всего?
  
• - Начинаем с оценки ситуации. Комбинация морфотипа старения, толщины кожи и выраженности заломов определяет подход. Например, если проблема только формируется, можно ограничиться инъекционными методами: биоревитализация помогает активизировать выработку коллагена, улучшить тургор тканей. В случае выраженных складок хорошо работает контурная пластика — введение филлера на основе гиалуроновой кислоты восполняет объём и приподнимает уголки рта. Такой подход напрямую работает с причиной заломов.
  

• - А ботулинотерапия тоже входит в число методов?
  
• - Да. Ботулинотерапия может быть использована в случаях, когда видно явное мышечное натяжение, и особенно хорошо работает в сочетании с филлерами. Иногда одной только блокировкой мимики мы можем снять основной вектор растяжения и позволить коже «разгладиться». Однако её применение требует чёткого понимания анатомии: именно поэтому процедуры проводятся врачом-косметологом, а не просто специалистом по инъекциям.
  
• - В последнее время набирает популярность использование нитей. Мезонити — это способ коррекции именно морщин или общего овал лица?
  
• - И то, и другое. При работе с морщинами марионетками мезонити помогают создать поддерживающий каркас, зафиксировать ткани и простимулировать выработку собственного коллагена. Это особенно эффективно при сочетании с лифтинг-протоколами — например, если у пациента также присутствуют брыли и морщины марионетки. Тогда нитевой протокол становится частью комплексного подхода.
  
• - Какие аппаратные технологии актуальны?
  
• - В первую очередь — SMAS-лифтинг. Его применяют при выраженной потере плотности и наличии «провалов» в проекции носогубного треугольника. Также действенными остаются процедуры фотоомоложения, фракционного RF и микротоковой терапии. Интенсивный импульс активизирует процессы восстановления и уплотняет структуру кожи. При этом важно помнить, что аппаратные методы стоит использовать только в комплексе с инъекционными процедурами.
  
• - А существует ли способ профилактики морщин марионеток?
  
• - Конечно. Главная задача — работа с мышечным и связочным тонусом. Поддержание гидробаланса, регулярный уход, защита от фотостарения — всё это работает в долгосрочной перспективе. Дополнительно помогают такие методы, как тейпирование от морщин марионеток, массажи и специализированная гимнастика лица. Гимнастические упражнения для нижней трети лица улучшают кровообращение и стабилизируют фасциальные линии.
  
• - Что делать тем, кто боится уколов или просто не готов к кардинальным вмешательствам?
  
• - Можно ли убрать морщины марионетки полностью без инъекций — не всегда. Но улучшить ситуацию — можно. Рекомендуем начинать с корректного ухода, миостимуляции, курсов массажа, гимнастики. Иногда уже через месяц меняется общий тонус — и глубина заломов визуально уменьшается. Когда человек готов двигаться дальше — включаем более действенные методики.
  
• - Можете объяснить пациенту, как выбрать подходящий метод?
  
• - Мы всегда начинаем с консультации. Оцениваем выраженность морщин, общее состояние тканей, болевой порог, готовность к восстановлению. Только после этого подбираем схему: будь то ботулотоксин, филлеры, нити или SMAS-лифтинг. У нас в Клинике Семейной Косметологии индивидуальный подход — это не лозунг, а принцип. Мы не навязываем процедуры, если они не будут эффективны именно в вашем случае.
  
• - Наталья Семёновна, благодарим за подробную консультацию.
  
• - Спасибо. Любая проблема решаема, когда есть контакт между врачом и пациентом. А морщины-марионетки — не повод для беспокойства, если вы вовремя обратились и готовы уделить себе внимание.